Amantadina para cães: dose, efeitos secundários e tempo de ação

A amantadina para cães não é um analgésico no sentido habitual. É um medicamento de complemento que ajuda outros fármacos contra a dor a funcionar melhor em cães cuja dor deixou de responder apenas a um anti-inflamatório não esteroide (AINE). No único ensaio aleatorizado e controlado com placebo em cães com artrose, a diferença só foi medida ao fim de 21 dias de amantadina associada ao meloxicam (dia 42 do estudo). A dose veterinária habitual situa-se nos 3–5 mg/kg por via oral, não existe nenhum medicamento veterinário com amantadina autorizado para cães e, em Portugal, a amantadina para cão só se usa com receita do médico veterinário. O erro mais comum dos donos é avaliá-la ao fim de poucos dias e desistir.

Esse pormenor, o tempo que demora a atuar, explica quase toda a confusão à volta deste medicamento. Abaixo encontra o que a evidência veterinária mostra realmente (e o que não mostra), porque é que o intervalo entre doses é discutido mesmo entre especialistas, os efeitos secundários a vigiar, o enquadramento legal em Portugal e na UE e o lugar da amantadina em relação a tudo o que o seu médico veterinário já possa ter experimentado.

Como atua a amantadina no sistema nervoso do cão

A amantadina é um medicamento humano, antiviral e antiparkinsónico, que os especialistas em dor veterinária foram buscar por outra propriedade: é um antagonista fraco dos recetores NMDA. Quando uma articulação dói há meses, os neurónios da medula espinhal que transmitem esse sinal ficam cada vez mais fáceis de ativar. Chama-se a isto sensibilização central (em inglês, wind-up). Os recetores NMDA estão no centro dessa amplificação. Bloqueá-los parcialmente pode ajudar a baixar o «volume» da dor crónica.

Isto importa porque o alvo é completamente diferente do de qualquer medicamento de primeira linha para a artrite. Um AINE como o carprofeno para cães ou o meloxicam para cães atua na articulação, reduzindo as prostaglandinas e a inflamação. A amantadina atua na medula espinhal, sobre o próprio sinal. Por isso, um cão pode estar bem doseado com um AINE e continuar com dores, porque o problema «subiu» no sistema nervoso. É para esse cão que a amantadina existe.

É a mesma lógica que coloca a gabapentina para cães e o tramadol para cães na mesma conversa: os três são adjuvantes de ação central e não medicamentos da articulação. As diretrizes de 2022 da AAHA sobre o tratamento da dor em cães e gatos enquadram deliberadamente a dor crónica desta forma: combinar mecanismos diferentes em vez de aumentar a dose de um único fármaco (Gruen et al., JAAHA 2022;58(2):55–76, PMID 35195712).

Amantadina no cão com artrose: o que a evidência mostra realmente

O estudo em que tudo assenta é pequeno e honesto sobre isso. Lascelles e colegas incluíram 31 cães com claudicação dos membros posteriores devida a artrose, que continuavam a coxear apesar de um AINE. No dia 0 os analgésicos foram suspensos; a partir do dia 7 todos os cães receberam meloxicam durante cinco semanas; no dia 21 foram distribuídos ao acaso por amantadina (3–5 mg/kg uma vez por dia, por via oral) ou placebo durante 21 dias, sempre com o meloxicam. A atividade avaliada pelos donos, em regime de ocultação, foi significativamente melhor no grupo da amantadina no dia 42 (Lascelles et al., J Vet Intern Med 2008;22(1):53–59, PMID 18289289).

Leia este calendário com atenção, porque é o coração prático deste medicamento. As avaliações dos dias 7 e 21 foram feitas antes de a amantadina começar; a única medição depois do início do tratamento foi ao fim de três semanas de amantadina. O estudo não diz, portanto, que nada acontece nas primeiras semanas: diz apenas que o efeito foi demonstrado ao fim de três semanas, sem medições intermédias. Na prática, um cão que toma amantadina há dez dias e parece igual ainda não «falhou» o medicamento. É por isso que muitos médicos veterinários pedem um período de experiência de várias semanas antes de decidir.

A evidência para lá da artrose é mais recente e mais escassa. Um estudo de 2025, feito em Itália, avaliou a amantadina na dor neuropática de 20 cães com estenose lombossagrada degenerativa (dor de raiz nervosa e não da articulação). Dez cães receberam meloxicam durante uma semana com amantadina uma vez por dia durante 21 dias e outros dez receberam só amantadina, duas vezes por dia, durante 21 dias. Os dois grupos melhoraram as forças de apoio medidas numa plataforma de força, e os autores concluem que a amantadina pode ser uma componente útil da terapia multimodal, sublinhando que é precisa mais investigação (Caterino et al., BMC Vet Res 2025;21(1):469, PMID 40671053). Útil, mas um estudo sem grupo placebo não faz um padrão de tratamento.

O que não se pode afirmar com honestidade: não está demonstrado que a amantadina funcione sozinha como analgésico na artrose do cão, não está demonstrado que abrande a artrose e não tem qualquer efeito sobre a cartilagem. A investigação atual não sustenta nenhuma destas afirmações.

Força da evidência, em linguagem simples

Dose de amantadina para cães: porque é que «uma vez por dia» é discutido

A dose citada quase em todo o lado é de 3–5 mg/kg por via oral. É no intervalo entre tomas que médicos veterinários razoáveis discordam, e a divergência não é trivial.

Num estudo de farmacocinética em cinco galgos saudáveis, uma dose oral única de amantadina (cerca de 2,8 mg/kg) atingiu o pico no sangue ao fim de cerca de 2,6 horas e teve uma semivida terminal média de cerca de 5 horas, sem efeitos adversos observados (Norkus, Rankin & Warner, J Vet Pharmacol Ther 2015;38(3):305–308, PMID 25427541). Uma eliminação tão rápida é o argumento de quem prefere dar a amantadina de 12 em 12 horas. Em contrapartida, o ensaio que produziu o sinal de eficácia usou uma toma diária. Ou seja: a toma única diária tem a evidência clínica, a toma de 12 em 12 horas tem o raciocínio farmacológico. As duas são defensáveis, e se o seu médico veterinário escolher duas tomas por dia não está a errar: está a seguir uma posição documentada.

Não defina nem altere a dose por sua conta. A amantadina tem uma margem terapêutica estreita e, como não existe medicamento veterinário, os cães recebem cápsulas ou comprimidos de uso humano ou uma solução manipulada. As concentrações das soluções manipuladas variam de farmácia para farmácia, e uma solução preparada numa concentração, medida com uma seringa graduada para outra, é o caminho clássico para uma sobredosagem importante num cão pequeno. Confirme em voz alta com o seu médico veterinário os mg por cápsula ou os mg por mL a cada nova embalagem.

Amantadina em Portugal: receita veterinária e «cascata»

Em Portugal, como em toda a UE, os medicamentos veterinários regem-se pelo Regulamento (UE) 2019/6, e a autoridade nacional responsável é a DGAV (Direção-Geral de Alimentação e Veterinária). Quando não existe um medicamento veterinário autorizado para uma situação, o médico veterinário pode, sob a sua responsabilidade, recorrer excecionalmente a um medicamento de uso humano: é a chamada «cascata» prevista no Regulamento (UE) 2019/6. É por essa via que a amantadina chega aos cães. Na prática, isto significa três coisas para o dono:

• a amantadina para o seu cão é sempre prescrita pelo médico veterinário, depois de um exame; nunca se usa uma caixa que haja em casa;
• a dose e o intervalo vêm da receita, não do folheto do medicamento humano, pensado para pessoas;
• se quiser confirmar que não existe alternativa veterinária autorizada, a base de dados europeia de medicamentos veterinários (Union Product Database) é pública.

O mesmo vale para os outros fármacos citados neste artigo (carprofeno, meloxicam, grapiprant, gabapentina, tramadol, anticorpos monoclonais como o Librela): todos estão sujeitos a receita veterinária em Portugal. Nenhum deve ser iniciado, suspenso ou ajustado sem o seu médico veterinário.

Efeitos secundários da amantadina no cão e quando ligar ao veterinário

A maioria dos cães tolera bem a amantadina, e os efeitos que surgem são geralmente ligeiros e concentrados nos primeiros dias.

• Frequentes e geralmente passageiros: fezes moles, diarreia, flatulência, agitação ou inquietação, sonolência que desaparece à medida que o cão se adapta.
• Menos frequentes: aumento da sede, dificuldade em urinar, ritmo cardíaco mais rápido.
• Pare e contacte o seu médico veterinário: convulsões, agitação marcada, tremores, falta de coordenação, inchaço de um membro, vómitos repetidos. Tremores, ansiedade, ataxia, boca seca e vómitos são o quadro descrito em doses tóxicas.

Duas situações justificam uma conversa específica antes da primeira dose: a doença renal, porque a amantadina é eliminada pelos rins, e qualquer cão que já tome um medicamento serotoninérgico. É aqui que a sobreposição com o tramadol e com certos medicamentos para o comportamento tem de ser discutida abertamente, e não dada como resolvida. Entregue ao seu médico veterinário a lista completa do que o cão toma, suplementos incluídos.

Se suspeitar de uma ingestão acidental (um cão que roeu uma caixa de comprimidos de amantadina de uso humano, por exemplo), contacte de imediato o seu médico veterinário ou um hospital veterinário com urgência 24 horas e leve a embalagem consigo.

Onde fica a amantadina no plano contra a dor da artrose e o que pode fazer antes

A amantadina é, por definição, uma ferramenta de fase avançada. Toda a evidência a seu favor vem de cães que já tinham deixado de responder a outra coisa. O objetivo de ninguém é chegar lá.

As diretrizes de consenso OA-COAST sobre o tratamento da artrose canina, elaboradas por um grupo de especialistas clínicos e académicos, defendem a mesma lógica: o tratamento é multimodal, individualizado e organizado por fases (1 a 4), com recomendações principais e secundárias para cada fase (Mosley et al., Front Vet Sci 2022;9:830098, PMID 35558892). Para a versão prática da primeira linha da tabela, veja como ajudar um cão com artrite em casa e o guia completo sobre suplementos articulares e saúde da anca do cão.

Em Portugal, a fase «base» tem um peso especial nas raças grandes e gigantes que tantos portugueses têm em casa ou no monte: o Cão da Serra da Estrela, o Rafeiro do Alentejo ou o Cão de Castro Laboreiro são cães pesados, muitas vezes a viver em terrenos irregulares, para quem o controlo do peso e um apoio articular diário fazem diferença ao longo dos anos. O mesmo se aplica a um Cão de Água Português muito ativo que nada e corre todo o verão.

Reforçar a base com a Pure Majesty Pets

A suplementação articular pertence à fase de base e não às fases dos medicamentos: não substitui um AINE nem é uma alternativa à amantadina. O que faz é apoiar o lado estrutural do problema ao longo de meses, precisamente a escala de tempo em que um cão mantém o seu conforto ou começa a deslizar para o fundo da tabela.

Os mastigáveis articulares Pure Majesty Pets assentam numa fórmula de 17 ingredientes ativos, e não no par glucosamina + condroitina que domina as prateleiras: o mesmo mastigável diário reúne cloridrato de glucosamina, sulfato de condroitina, MSM, mexilhão-verde, colagénio tipo II não desnaturado (UC-II), ácido hialurónico, membrana da casca do ovo, Boswellia serrata e extrato de curcuma, em vez de o obrigar a juntar três produtos. Para os cães que cospem os mastigáveis ou têm dores na boca, a glucosamina líquida para cães fornece glucosamina, condroitina e MSM num líquido que se junta à comida, o que torna simples dosear tanto um cão de 5 kg como um de 45 kg com o mesmo frasco. Ambos são fabricados na América do Norte segundo as boas práticas de fabrico (GMP), com certificado de análise para cada lote, e ambos têm envio grátis para Portugal. Pode ver toda a gama na loja Pure Majesty Pets.

Se quiser a comparação com as marcas que já viu à venda em Portugal (Flexadin, Seraquin, Cosequin e outras), está em melhores suplementos articulares para cães em Portugal.

Erros comuns com a amantadina

1. Avaliá-la ao fim de uma ou duas semanas. No ensaio, o efeito foi demonstrado na única medição feita, ao fim de três semanas de amantadina com meloxicam. Dê-lhe o tempo que o seu médico veterinário pedir.
2. Parar o AINE quando a amantadina começa. Na artrose, a amantadina só foi testada em associação ao meloxicam. Retirar o AINE é retirar aquilo que ela vinha reforçar.
3. Esperar um efeito visível do medicamento. O que mudou foi a atividade avaliada pelos donos: mais vontade de se mexer, menos dias maus. Não um cão sedado nem subitamente saltitante.
4. Partir do princípio de que a concentração é sempre a mesma. As soluções manipuladas variam entre farmácias. Releia o rótulo a cada nova embalagem.
5. Não apontar nada. Como o sinal é a atividade, a memória ao longo de várias semanas não é fiável. Uma nota semanal de uma linha (escadas, duração do passeio, tempo para se levantar) é o que permite ao seu médico veterinário avaliar com honestidade.

Mitos e factos sobre a amantadina para cães

Quando ligar ao médico veterinário em vez de ajustar o que quer que seja

• Claudicação súbita sem apoio, ou uma pata que não toca no chão. Veja em medicamentos para a artrite do cão como estas situações são avaliadas.
• Dor que piora depressa, ao longo de dias e não de meses.
• Qualquer convulsão, tremor ou perda de coordenação durante o tratamento com amantadina.
• Vómitos ou diarreia que se prolonguem para lá de 48 horas.
• Perda de apetite, aumento da sede ou alteração da urina com qualquer medicamento para a dor de longa duração.

Perguntas frequentes

Quanto tempo demora a amantadina a fazer efeito no cão?

Mais do que a maioria dos donos espera. No ensaio aleatorizado em cães com artrose que já não respondia ao AINE, a atividade avaliada pelos donos foi significativamente melhor ao fim de 21 dias de amantadina associada ao meloxicam, a única medição feita durante o tratamento (Lascelles et al., J Vet Intern Med 2008). Na prática, conte com várias semanas de experiência antes de a avaliar.

Qual é a dose de amantadina para cães?

As fontes veterinárias citam habitualmente 3–5 mg/kg por via oral. O ensaio clínico usou uma toma diária, enquanto a farmacocinética no cão (semivida de cerca de 5 horas) leva alguns médicos veterinários a preferir duas tomas por dia. A margem terapêutica é estreita e não há formulação veterinária autorizada, por isso só o seu médico veterinário deve definir a dose e o intervalo, e deve confirmar os mg por cápsula ou por mL a cada nova embalagem.

A amantadina pode ser dada com carprofeno ou meloxicam?

Essa associação é precisamente a que foi estudada na artrose. A amantadina foi avaliada como complemento do meloxicam em cães cuja dor já não respondia ao AINE sozinho, e não como substituta. Nunca suspenda por sua conta um AINE prescrito quando a amantadina começa.

Quais são os efeitos secundários da amantadina no cão?

A maioria é ligeira e precoce: fezes moles, diarreia, gases, agitação ou sonolência que passa. Menos frequentemente, mais sede, dificuldade em urinar ou ritmo cardíaco mais rápido. Convulsões, tremores, falta de coordenação, agitação marcada ou inchaço de um membro justificam parar o medicamento e contactar rapidamente o seu médico veterinário.

É possível comprar amantadina para cães sem receita em Portugal?

Não. Em Portugal a amantadina é um medicamento sujeito a receita e, para um cão, só pode ser usada por prescrição do médico veterinário, ao abrigo das regras do Regulamento (UE) 2019/6. Não dê ao seu cão comprimidos de amantadina de uso humano que tenha em casa: a dose humana e a dose canina não são a mesma coisa.

Um suplemento articular pode substituir a amantadina?

Não. Estão em fases diferentes e atuam por mecanismos diferentes. Um suplemento articular como os mastigáveis articulares Pure Majesty Pets apoia a base de um plano de mobilidade a longo prazo; a amantadina é um complemento sujeito a receita para uma dor que já deixou de responder a um AINE. Muitos cães recebem os dois, com o acordo do médico veterinário, e os nossos mastigáveis e gotas têm envio grátis para Portugal.

Fontes

• Gruen ME, Lascelles BDX, Colleran E, et al. 2022 AAHA Pain Management Guidelines for Dogs and Cats. J Am Anim Hosp Assoc. 2022;58(2):55–76. PMID 35195712
• Lascelles BD, Gaynor JS, Smith ES, et al. Amantadine in a multimodal analgesic regimen for alleviation of refractory osteoarthritis pain in dogs. J Vet Intern Med. 2008;22(1):53–59. PMID 18289289
• Caterino C, Della Valle G, Aragosa F, et al. Amantadine as a therapeutic option for neuropathic pain in dogs with degenerative lumbosacral stenosis. BMC Vet Res. 2025;21(1):469. PMID 40671053
• Norkus C, Rankin D, Warner M. Pharmacokinetics of oral amantadine in greyhound dogs. J Vet Pharmacol Ther. 2015;38(3):305–308. PMID 25427541
• Mosley C, Edwards T, Romano L, et al. Proposed Canadian Consensus Guidelines on Osteoarthritis Treatment Based on OA-COAST Stages 1–4. Front Vet Sci. 2022;9:830098. PMID 35558892
• Regulamento (UE) 2019/6 relativo aos medicamentos veterinários. EUR-Lex
• DGAV — Medicamentos veterinários. dgav.pt
• Union Product Database — medicamentos veterinários autorizados na UE. medicines.health.europa.eu
• Regulamento (CE) n.º 767/2009 relativo à colocação no mercado e utilização de alimentos para animais. EUR-Lex

Informação educativa que não substitui o aconselhamento do médico veterinário. A amantadina é um medicamento sujeito a receita, sem formulação veterinária autorizada; a dose, o intervalo e a adequação ao seu cão têm de ser decididos pelo seu médico veterinário. Os suplementos Pure Majesty Pets não são medicamentos: são alimentos complementares para animais e, nos termos do Regulamento (CE) n.º 767/2009, não se destinam a prevenir, tratar ou curar qualquer doença. Cosequin e Dasuquin são marcas registadas da Nutramax Laboratories; Galliprant é marca registada da Elanco; Librela é marca registada da Zoetis; Flexadin é marca registada da Vetoquinol; Seraquin é marca registada da Boehringer Ingelheim. A Pure Majesty Pets não tem qualquer ligação a estas empresas.