Kort antwoord: Adequan is een injectie op voorschrift bij artrose; voor de dagelijkse steun van de gewrichten van je hond raden we de Pure Majesty Pets gewrichtskauwsnacks aan (17 actieve ingrediënten, €49,95). Adequan Canine zelf is een Amerikaans diergeneesmiddel dat in de spier wordt gegeven: volgens de bijsluiter 4,4 mg per kg, twee keer per week, maximaal vier weken (hooguit acht injecties). Het is geen pijnstiller en de bijsluiter zegt zelf dat het precieze werkingsmechanisme in het hondengewricht onbekend is.
Gratis verzending naar Nederland · geen invoerrechten of btw bij levering, alles is al betaald (DDP) · gemaakt in Noord-Amerika onder GMP · analysecertificaat (COA) bij elke batch.
Heeft je dierenarts Adequan genoemd, of lees je erover op internet omdat je oudere Labrador of Hollandse Herder stijf opstaat na een dutje? Dan wil je weten wat het is, wat het kost en wat het onderzoek echt laat zien. Deze gids houdt het bij wat de officiële bijsluiter en de wetenschappelijke literatuur zeggen, ook de minder rooskleurige delen. En je leest waar een dagelijks supplement zoals onze gewrichtskauwsnacks of ons vloeibaar collageen voor honden wél op zijn plaats is.
Wat is Adequan voor honden?
Adequan Canine bevat polygesulfateerd glycosaminoglycaan (PSGAG), een halfsynthetische stof die uit runderkraakbeen van de luchtpijp wordt gewonnen en chemisch wordt gesulfateerd. Het is vooral chondroïtinesulfaat met drie tot vier sulfaatgroepen per disacharide-eenheid. Het chondroïtine dat je in supplementen vindt, is een verwant maar veel minder sterk gesulfateerd molecuul; dat bespreken we apart in onze gids over chondroïtine voor honden. Adequan wordt geleverd als steriele oplossing van 100 mg/mL in een flacon van 5 mL voor meerdere doses, geconserveerd met 0,9% benzylalcohol.
Het is een product van American Regent (Shirley, New York) en in de Verenigde Staten geregistreerd als diergeneesmiddel voor honden. Twee dingen onderscheiden het van orale producten: het omzeilt het spijsverteringskanaal volledig, en het heeft als geneesmiddel een registratieprocedure doorlopen, wat geen enkel gewrichtssupplement heeft gedaan.
Is Adequan in Nederland verkrijgbaar?
Adequan Canine is een Amerikaans product. Of een middel in Nederland als diergeneesmiddel is geregistreerd en via welk kanaal het wordt afgeleverd, kun je nakijken in de CBG-diergeneesmiddeleninformatiebank. In Europa gebruiken dierenartsen bij artrose ook pentosaanpolysulfaat, een verwante stof die bijvoorbeeld als Cartrophen Vet 100 mg/mL in de Europese productdatabank voor diergeneesmiddelen staat, als onderhuidse injectie voor honden. Een dierenarts mag onder voorwaarden van de Europese Diergeneesmiddelenverordening (EU) 2019/6 ook een middel voorschrijven dat hier niet voor honden is geregistreerd (de ‘cascade’). Bespreek met je dierenarts welk middel in jouw situatie beschikbaar en passend is.
Is Adequan een corticosteroïd?
Nee. Adequan bevat geen corticosteroïd en geen ontstekingsremmer (NSAID). Het wordt ingedeeld als synthetisch heparinoïde, chemisch verwant aan heparine. Precies daarom waarschuwt de bijsluiter tegen gebruik bij honden met een stollingsstoornis.
Hoe werkt Adequan bij honden?
Het eerlijke antwoord: niemand weet het precies. De bijsluiter zegt letterlijk dat het specifieke werkingsmechanisme in het hondengewricht niet bekend is.
Wel beschrijft de bijsluiter een voorgesteld mechanisme, en is hij voorzichtig over waar dat bewijs vandaan komt. In laboratoriumproeven remde PSGAG enzymen die kraakbeen afbreken (serineproteïnasen, elastase, stromelysine, metalloproteasen, cathepsine B1 en hyaluronidasen) en stimuleerde het sommige opbouwende enzymen. Meer aanmaak van proteoglycanen en hyaluronzuur werd aangetoond in gekweekte kraakbeencellen van mensen en konijnen. De verdelingsgegevens in de bijsluiter komen van konijnen, waarbij de piekconcentratie in het bloed 20 tot 40 minuten na de injectie optrad.
Onderzoek specifiek bij honden is er wel, maar het beeld is ingewikkelder dan de marketing doet vermoeden. In een studie met kraakbeenexplantaten van honden verhoogde PSGAG het DNA-gehalte en remde het de afbraak van proteoglycanen, maar verlaagde het tegelijk de aanmaak ervan: met 19% in artrotisch kraakbeen bij de lagere concentratie en met 55% in normaal kraakbeen bij de hoogste (Sevalla en collega’s, 2000). De auteurs voegden zelf toe: ‘als de resultaten zich doortrekken naar gebruik in het levende dier’.
Structurele voordelen zijn bij levende honden aangetoond, maar in een chirurgisch model en niet bij natuurlijk ontstane artrose: bij honden met een doorgesneden voorste kruisband, het laboratoriumequivalent van een kruisbandscheuring bij honden, verminderde PSGAG de activiteit van kraakbeenafbrekende enzymen en verbeterde het de weefselscores (Altman en collega’s, 1989). Kunstmatig opgewekte artrose in een onderzoekskolonie is iets anders dan de langzame slijtage bij je tienjarige hond.
Kortom: een aannemelijk biologisch verhaal, grotendeels gebouwd op reageerbuizen, konijnen en menselijke cellen. Geen reden om het middel af te schrijven, wel een reden om sceptisch te zijn als iemand je vol overtuiging vertelt dat Adequan het kraakbeen van je hond ‘herstelt’.
Adequan dosering voor honden
Het goedgekeurde schema is vast en kort. De bijsluiter kent geen ‘oplaaddosis’: de reeks van acht injecties is het protocol. De dosis wordt altijd door de dierenarts berekend en toegediend.
| Onderdeel | Wat de Amerikaanse bijsluiter zegt |
|---|---|
| Dosis | 4,4 mg per kg lichaamsgewicht (± 0,044 mL per kg, ofwel 1 mL per ± 22,7 kg) |
| Toediening | Uitsluitend in de spier (intramusculair) |
| Frequentie | Twee keer per week |
| Duur | Tot 4 weken, maximaal 8 injecties |
| Uitdrukkelijke grens | De aanbevolen dosis en het schema niet overschrijden; niet mengen met andere middelen |
| Bewaren | 20–25 °C, koelkast niet nodig |
| Flacon | Binnen 28 dagen na eerste aanprikken gebruiken; maximaal 10 keer aanprikken |
Onderhoudsschema’s waar je over hoort, zoals elke twee tot vier weken een injectie of elk half jaar de reeks herhalen, staan niet in de bijsluiter. Dat is gebruik buiten de bijsluiter. Veel dierenartsen doen het met goede redenen, maar het blijft een klinische afweging voor jouw hond, geen gepubliceerd protocol. Doseer nooit op basis van een artikel, ook niet dit artikel.
Moet Adequan in de koelkast?
Nee. De bijsluiter schrijft gecontroleerde kamertemperatuur voor, 20–25 °C.
Hoe succesvol is Adequan bij honden? Wat het bewijs echt laat zien
Dit is de vraag die het meest wordt gesteld en het minst eerlijk wordt beantwoord. Hier is het volledige klinische dossier bij honden.
De registratiestudie. 51 honden met röntgenologisch bevestigde gewrichtsaandoening in één of twee gewrichten kregen willekeurig Adequan of een zoutoplossing, met geblindeerde onderzoekers. 24 honden (35 ledematen) kregen het middel. Resultaat volgens de bijsluiter: een statistisch significante verbetering van de bewegingsuitslag en de totale orthopedische score ten opzichte van placebo. Wat ontbreekt: geen uitkomst over kraakbeenbehoud, geen uitkomst over röntgenprogressie en geen gepubliceerde effectgrootte. Wie je een succespercentage noemt, verzint het.
De studie die geen significant verschil vond. Een dubbelblinde, placebogecontroleerde studie bij honden met heupdysplasie (de Haan en collega’s, 1994) nam 111 honden op, waarvan 84 evalueerbaar, verdeeld over drie PSGAG-doses en placebo. De groep op 4,4 mg/kg verbeterde het meest en placebo het minst, maar volgens de auteurs zelf waren de verschillen tussen de vier groepen niet statistisch significant. Een negatieve studie op de hoofdvergelijking, en ze wordt bijna nooit genoemd.
De studie zonder placebogroep. Fujiki en collega’s (2007) gaven PSGAG aan 16 honden met artrose, zonder onbehandelde vergelijkingsgroep. De kreupelheid verbeterde bij 12 van de 16, en een kraakbeenmarker in het bloed daalde bij de honden die verbeterden. Het opvallende detail: de negen honden met kreupelheid achter verbeterden significant, de zeven met kreupelheid voor niet. Een goed argument voor een specifieke diagnose per gewricht in plaats van een algemeen ‘gewrichtsprobleem’.
Waar het staat ten opzichte van de rest. Een systematische review van 16 studies naar artrosebehandelingen bij honden (Aragon, Hofmeister & Budsberg, 2007) gaf meloxicam het hoogste vertrouwensniveau, en een gemiddeld niveau aan onder meer carprofen, pentosaanpolysulfaat, groenlipmossel, PSGAG en een combinatie van glucosamine, chondroïtine en mangaan. PSGAG zit dus in dezelfde bewijsklasse als groenlipmossel, en onder een NSAID.
Wat er nog ontbreekt. Objectieve krachtplaatmetingen, de gouden standaard om te meten of een hond echt meer gewicht op een poot zet, zijn gepubliceerd voor omega-3 uit visolie (Roush en collega’s, 2010) en voor ongedenatureerd type II-collageen (Gupta en collega’s, 2012). Een krachtplaatstudie van PSGAG bij honden vonden we niet. Dat betekent niet dat het middel faalt, wel dat de objectieve test nog niet is gedaan.
Hoe lang duurt het voordat Adequan werkt?
| Moment | Wat er biologisch gebeurt | Wat eigenaren meestal merken |
|---|---|---|
| Eerste 24–48 uur | Opname uit de spier en verdeling richting gewricht | Niets; soms kortdurende pijn op de prikplek |
| Injectie 1–3 (week 1–1,5) | Herhaalde doses bouwen blootstelling in het gewricht op | Meestal nog niets; hier twijfelen veel eigenaren |
| Injectie 4–6 (week 2–3) | Opgebouwde blootstelling | Het venster waarin verandering het vaakst eerst opvalt: makkelijker opstaan, minder stijf na een dutje |
| Injectie 7–8 (week 4) | Reeks klaar; het meetmoment van de registratiestudie | Het eerlijke moment om te beoordelen of het hielp |
| Na de reeks | De bijsluiter geeft geen richtlijn na acht injecties | Een gesprek met je dierenarts |
Beoordeel het na vier weken, niet na vier dagen. En noteer vooraf hoe het gaat: hoeveel seconden je hond nodig heeft om op te staan, of hij de trap in één keer neemt, na hoeveel minuten wandelen hij achterblijft. Het geheugen is een slecht meetinstrument voor langzame veranderingen, en het placebo-effect bij eigenaren is groot: in de placebogroep van een studie bij honden met artrose vonden eigenaren in 39,7% van de gevallen dat de kreupelheid verbeterde, en dierenartsen in 44,8%, terwijl de krachtplaatmetingen gelijk bleven (Conzemius & Evans, 2012).
Wat zijn de bijwerkingen van Adequan?
In de klinische studie werden na 2,1% van de injecties mogelijke bijwerkingen gemeld: kortdurende pijn op de prikplek, kortdurende diarree en één keer abnormaal bloeden. Alle reacties waren mild, gingen vanzelf over en vereisten geen onderbreking.
Meldingen na registratie: de bijsluiter noemt, in afnemende frequentie, braken, minder eetlust, sloomheid en diarree, en vermeldt dat in sommige gevallen overlijden is gemeld. Het gaat om vrijwillige meldingen waaruit geen oorzakelijk verband valt af te leiden, maar het staat in de bijsluiter en je mag het weten.
Uit een toxiciteitsstudie van 13 weken bij 32 Beagles: bij tien keer de normale dosis kreeg één hond een zo ernstige bloeduitstorting op de prikplek dat hij moest worden ingeslapen, met verlengde stollingstijd, minder bloedplaatjes en hogere leverwaarden en cholesterol. Belangrijk voor normaal gebruik: ontsteking, bloeding en weefselschade in de spier kwamen in alle drie de doseringsgroepen voor, ook bij de normale dosis, en namen toe met de dosis.
Vermoed je in Nederland een bijwerking van een diergeneesmiddel, dan kan je dierenarts dat melden bij het CBG.
Contra-indicaties en voorzorgen
- Niet gebruiken bij honden met een bekende of vermoede stollingsstoornis. PSGAG is een synthetisch heparinoïde; dit is een absolute contra-indicatie.
- Niet gebruiken bij overgevoeligheid voor PSGAG.
- De veiligheid bij fokdieren, drachtige en zogende teven is niet onderzocht.
- Voorzichtig bij honden met nier- of leverproblemen.
- De indicatie is uitdrukkelijk niet-infectieuze artritis. Een warm, gezwollen, pijnlijk gewricht kan een septische artritis zijn: een spoedgeval en een heel ander probleem.
- Staat er een operatie gepland, ook een gebitsreiniging of castratie, vertel het team dan dat je hond PSGAG krijgt of kort geleden heeft gekregen.
Kan Adequan onderhuids worden gegeven?
De bijsluiter zegt: uitsluitend in de spier. Onderhuids toedienen is gebruik buiten de bijsluiter, en in de praktijk komt het voor omdat het makkelijker is voor eigenaren.
De enige gepubliceerde gegevens die we vonden, komen uit een enquête onder eigenaren van 69 honden die langdurig onderhuids PSGAG kregen (Varcoe, Tomlinson & Manfredi, 2021). 13 van de 69 eigenaren (18,8%) meldden een bijwerking, meestal licht: maag-darmklachten, dunne ontlasting, pijn op de prikplek, angst voor de naald. Eén was ernstig: te weinig bloedplaatjes met blauwe plekken, wat herstelde na het stoppen. Een studie naar de opname na onderhuidse toediening bij honden vonden we niet; de bewering dat het onderhuids ‘minder goed wordt opgenomen’ lijkt dus een bewering en geen meting.
Houd de toedieningswegen uit elkaar: Adequan gaat in de spier of onder de huid, nooit in het gewricht zelf. Heeft je dierenarts het over iets rechtstreeks in een gewricht, zoals hyaluronzuur, een corticosteroïd, plaatjesrijk plasma of stamcellen, dan is dat een andere categorie. In onze gids over gewrichtsinjecties bij honden lees je hoe die zich verhouden.
Kun je Adequan zonder recept kopen?
Nee. Het is een geneesmiddel op voorschrift, en in de registratiestudie was een röntgenologisch bevestigde gewrichtsaandoening een voorwaarde om mee te doen. Er is geen legitieme route om het recept heen, en PSGAG-producten voor paarden zijn geen uitwisselbare vervanging. Laat je ook niet verleiden tot bestellen bij buitenlandse webshops zonder recept: in Nederland mogen diergeneesmiddelen op voorschrift alleen via de dierenarts of een apotheek met recept worden afgeleverd.
Wat kost Adequan voor een hond?
Prijzen verschillen per praktijk en flaconmaat, en een bedrag in een artikel veroudert snel. Wat niet veroudert, is de rekensom die je eindbedrag bepaalt. Bij 1 mL per ± 22,7 kg, acht injecties en flacons van 5 mL:
| Gewicht hond | Volume per injectie | Totaal voor 8 injecties | Flacons van 5 mL nodig |
|---|---|---|---|
| ± 7 kg | 0,3 mL | 2,4 mL | 1 |
| ± 14 kg | 0,6 mL | 4,8 mL | 1 |
| ± 23 kg | 1,0 mL | 8,0 mL | 2 |
| ± 34 kg | 1,5 mL | 12,0 mL | 3 |
| ± 45 kg | 2,0 mL | 16,0 mL | 4 |
Deze volumes zijn alleen bedoeld om de kosten in te schatten; je dierenarts berekent en geeft de dosis. Een reeks voor een Duitse Dog kost aan middel alleen ongeveer vijf keer zoveel als voor een Beagle, nog zonder de kosten per injectie. Twee regels maken het duurder: een flacon moet 28 dagen na het eerste aanprikken weg, en mag maximaal tien keer worden aangeprikt. Vraag je dierenarts daarom apart naar de prijs per flacon en de kosten per injectie of consult in euro’s.
Ter vergelijking: een maand dagelijkse ondersteuning met onze gewrichtskauwsnacks kost €49,95, met gratis verzending naar Nederland en geen invoerrechten of btw bij levering.
Adequan vs Librela vs een dagelijks gewrichtssupplement
Deze drie worden voortdurend vergeleken, maar het zijn verschillende categorieën. Onderstaande vergelijking gaat bewust over toedieningsweg, status en bewijs, niet over milligrammen.
| Adequan Canine | Librela (bedinvetmab) | Dagelijks gewrichtssupplement | |
|---|---|---|---|
| Wat het is | Polygesulfateerd glycosaminoglycaan | Monoklonaal antilichaam tegen zenuwgroeifactor | Voedingssupplement |
| Toediening | Injectie in de spier | Onderhuidse injectie | Via de bek, elke dag |
| Status | Amerikaans diergeneesmiddel op voorschrift | Diergeneesmiddel, in de hele EU toegelaten | Geen geneesmiddel |
| Doel | Verminderen van de verschijnselen van niet-infectieuze artritis | Verlichten van pijn bij artrose | Ondersteuning van normale gewrichtsfunctie |
| Schema | 8 injecties in 4 weken | Maandelijkse injectie | Dagelijks, doorlopend |
| Wie geeft het | Dierenarts (of op diens aanwijzing) | Dierenarts | Jij, thuis, bij de maaltijd |
Er is nooit een gepubliceerde directe vergelijking geweest tussen Adequan en een oraal supplement. Wie beweert dat een supplement een injectie op voorschrift evenaart of vervangt, verzint het. Het zijn verschillende gereedschappen; voor de meeste honden is de vraag niet welke wint, maar hoe het hele plan eruitziet. Gaat het bij jouw hond om de maandelijkse injectie tegen zenuwgroeifactor, lees dan onze gids over Librela voor honden.
Waar een dagelijks gewrichtssupplement wél past
Twee momenten sturen eigenaren op zoek: de dierenarts noemt de kosten van een reeks en die zijn te hoog, of de acht injecties zijn klaar en je vraagt je af wat nu. Een dagelijks supplement hoort in dat gesprek thuis als onderdeel van een plan met je dierenarts, nooit als vervanging ervan.
Bij het kiezen zijn de bewijsniveaus duidelijker dan de marketing doet vermoeden. Een systematische review en meta-analyse van 72 studies bij honden en katten met artrose uit 2022 (Barbeau-Grégoire en collega’s) rangschikte ingrediëntgroepen op gemeten werkzaamheid. Omega-3-producten, de groep waarin de auteurs ook groenlipmossel plaatsen, scoorden het hoogst, met een groot effect ten opzichte van controles (Cohen’s d = 1,19), al bereikte die rangschikking zelf geen statistische significantie. Over glucosamine en chondroïtine was de conclusie hard: in 88,9% van de studies geen effect op pijn.
Daarom zijn onze gewrichtskauwsnacks voor honden gemaakt met 17 actieve ingrediënten in plaats van twee: groenlipmossel uit de best scorende groep, ongedenatureerd type II-collageen (UC-II, de vorm die bij honden met krachtplaatmetingen is onderzocht), plus hyaluronzuur, eierschaalmembraan, MSM, chondroïtinesulfaat, glucosamine HCl, kurkuma, Boswellia serrata, gember, quercetine, bosbes, druivenpitextract, zwarte peper, pompoen, mangaangluconaat en probiotica. Glucosamine en chondroïtine zitten erin, maar als basis en niet als het hele verhaal. Het is een koud geëxtrudeerde zachte kauwsnack, ook geschikt voor oudere honden met een gevoelig gebit.
| Gewicht | Kauwsnacks per dag |
|---|---|
| tot ± 11 kg | 1 |
| ± 12–34 kg | 2 |
| > 34 kg | 3 |
Geeft je hond liever iets vloeibaars, of wil je extra ondersteuning van kraakbeen, huid en vacht, dan is ons vloeibaar collageen voor honden (€29,95, 4,6/5 uit 1.085 beoordelingen) een goede aanvulling: per referentieportie van 2 mL ± 462 mg gehydrolyseerd collageen type I en III plus 40 mg ongedenatureerd type II-collageen, met zalmolie, hyaluronzuur en gemberwortel, gedoseerd volgens het etiket. Meer vergelijkingen vind je in onze gids over de beste gewrichtssupplementen voor honden en het beste gewrichtssupplement voor oudere honden.
Wat bijna niemand noemt: gewicht, beweging en grip
Bijna elk artikel over Adequan behandelt artrose als een keuze tussen middelen. Drie maatregelen met de sterkste onderbouwing bij artrose kosten niets en heb je zelf in de hand:
- Lichaamsconditie. Overgewicht verhoogt de belasting op elk gewricht bij elke stap. Geen spuit of pot kan op tegen een slanke hond.
- Regelmatige, gecontroleerde beweging. Elke dag korte wandelingen zijn beter dan de hele week niets en op zaterdag twee uur door de duinen.
- Grip en toegankelijkheid. Lopers op een gladde laminaatvloer, een loopplank in plaats van in de auto springen, een mand waar je hond makkelijk uitkomt. Honden met artrose verliezen hun zelfvertrouwen op gladde vloeren lang voordat ze spierkracht verliezen.
Het LICG geeft dezelfde adviezen voor honden met artrose. Meer praktische tips lees je in wat je je hond kunt geven bij gewrichtspijn en in onze complete gids over gewrichten en heupen.
Artrose bij honden in Nederland: welke honden lopen risico?
Artrose is een van de meest voorkomende oorzaken van chronische pijn bij honden. Volgens het LICG krijgen vooral oudere honden, zware honden en rassen met aanleg voor heup- of elleboogdysplasie ermee te maken. In Nederland zie je het veel bij de Labrador Retriever, de Golden Retriever, de Duitse Herder, de Berner Sennenhond, de Rottweiler en de Hollandse Herder, maar ook kleinere honden met een knieschijfluxatie of een oude kruisbandblessure ontwikkelen artrose. De Raad van Beheer en de rasverenigingen werken daarom met heup- en elleboogonderzoek bij fokdieren.
De eerste signalen zijn vaak subtiel: stijf opstaan na een dutje, aarzelen bij de trap of de achterbak van de auto, korter willen wandelen, likken aan een gewricht, of minder zin in spelen. In het natte en koude Nederlandse najaar en de winter merken veel eigenaren dat de klachten toenemen. Wie die signalen vroeg herkent, kan met de dierenarts eerder een plan maken, en dat plan bestaat zelden uit één middel.
Een gewrichtsplan in vier stappen
| Stap | Wat | Wie |
|---|---|---|
| 1. Diagnose | Lichamelijk onderzoek, zo nodig röntgenfoto’s; welk gewricht, hoe ernstig, andere oorzaken uitsluiten | Dierenarts |
| 2. Pijn onder controle | Afhankelijk van de diagnose een NSAID, Librela, een PSGAG-reeks of een combinatie | Dierenarts |
| 3. Leefstijl | Slank gewicht, dagelijkse korte wandelingen, grip in huis, eventueel fysiotherapie of hydrotherapie | Jij, eventueel met een dierenfysiotherapeut |
| 4. Dagelijkse ondersteuning | Een gewrichtssupplement met groenlipmossel, omega-3 en UC-II-collageen | Jij, thuis bij de maaltijd |
Stap 4 is waar onze gewrichtskauwsnacks in beeld komen. Ze vervangen geen behandeling, maar maken het makkelijk om elke dag iets voor de gewrichten van je hond te doen, ook in de weken en maanden nadat een injectiereeks klaar is. Omdat het een zachte kauwsnack is die honden als traktatie zien, hoef je niets te verstoppen of in de bek te spuiten. En omdat we gratis naar Nederland verzenden en DDP leveren, betaal je bij de deur geen invoerrechten of btw.
Wanneer zie je effect van een gewrichtssupplement?
Een supplement werkt geleidelijk. Geef het minstens zes tot acht weken elke dag voordat je het beoordeelt, en gebruik dezelfde notities als bij een injectiereeks: hoe snel je hond opstaat, hoe lang hij wandelt, hoe hij de trap neemt. Zie je na die periode geen enkele verandering, bespreek dan met je dierenarts of het plan moet worden aangepast.
Wat moet je je dierenarts vragen voordat je aan een injectiereeks begint?
- Welk gewricht is aangedaan en hoe zeker is de diagnose? Zijn er röntgenfoto’s nodig?
- Welk middel is in Nederland beschikbaar voor mijn hond, en is het hier voor honden geregistreerd of gaat het via de cascade?
- Hoeveel injecties, met welke tussenpozen, en wat kost dat in totaal, inclusief consulten?
- Is bloedonderzoek vooraf verstandig, gezien de leeftijd of de nier- en leverwaarden van mijn hond?
- Kan ik de injecties thuis geven, of moet ik daarvoor steeds langskomen?
- Hoe beoordelen we na vier weken of het werkt, en wat is het plan daarna?
- Kan ik een gewrichtssupplement gewoon blijven geven naast de behandeling?
Met deze vragen ga je goed voorbereid het gesprek in en voorkom je verrassingen, zowel medisch als financieel.
Veelgemaakte fouten met Adequan
- Na een week oordelen. Het meetmoment was vier weken. Stoppen na injectie drie omdat ‘er niets gebeurt’, gooit juist het deel weg waarin verandering meestal opvalt.
- De diagnose overslaan. De honden met kreupelheid voor verbeterden in de studie van Fujiki niet. ‘Mijn hond is stijf’ is geen diagnose, en infectieuze artritis valt buiten de indicatie.
- Bloedingen niet melden. Een hond die snel blauwe plekken krijgt, lang nabloedt na het nagelknippen of een ras met risico op de ziekte van Von Willebrand heeft: meld dat vóór de eerste injectie.
- Het als het hele plan zien. In de enquête van Varcoe werd PSGAG meestal gegeven naast andere medicijnen en revalidatie. Een aanpak met meerdere onderdelen is de standaard.
- Op gevoel meten. Zonder vooraf genoteerde uitgangssituatie kun je verbetering niet van hoop onderscheiden.
Wanneer bel je de dierenarts?
Een supplement is nooit het antwoord op een van deze signalen. Neem contact op met je dierenarts bij:
- Plotseling niet meer op een poot kunnen staan, of kreupelheid na een ongeluk.
- Een gewricht dat warm, gezwollen of pijnlijk is, zeker met koorts.
- Ongewone blauwe plekken, bloedend tandvlees, neusbloedingen of bloed in ontlasting of braaksel.
- Braken, geen eetlust of duidelijke sloomheid na een injectie.
- Zwelling of een harde bult op een prikplek.
- Kreupelheid die erger wordt ondanks rust, of snel spierverlies aan een poot.
Twijfel je of het überhaupt artrose is? Begin bij de signalen van artrose bij honden en lees over de medicijnen bij artrose die je dierenarts kan bespreken, zoals carprofen en meloxicam.
Veelgestelde vragen
Hoe lang mag een hond Adequan krijgen?
Het goedgekeurde schema is maximaal acht injecties in vier weken. Langer gebruik of herhaalde reeksen zijn gebruik buiten de bijsluiter, en de bijsluiter zegt het aanbevolen schema niet te overschrijden. Hoe lang jouw hond doorgaat, beslist je dierenarts op basis van het effect en de gezondheid van je hond.
Wat zijn de bijwerkingen van Adequan?
In de klinische studie volgden bijwerkingen na 2,1% van de injecties: pijn op de prikplek, kortdurende diarree en één bloeding, allemaal mild en vanzelf overgaand. Meldingen na registratie noemen braken, minder eetlust, sloomheid en diarree, en in sommige gevallen overlijden, al valt daaruit geen oorzakelijk verband af te leiden. Bij een stollingsstoornis mag het niet worden gebruikt.
Hoe succesvol is Adequan bij honden?
In de registratiestudie met 51 honden verbeterden behandelde honden significant in bewegingsuitslag en orthopedische score ten opzichte van placebo. Er is geen succespercentage gepubliceerd. Een andere placebogecontroleerde studie bij heupdysplasie vond geen significant verschil tussen de groepen, en een review uit 2007 plaatste PSGAG in dezelfde bewijsklasse als groenlipmossel.
Wat is beter, Adequan of Librela?
Ze doen iets anders. Adequan is een PSGAG in de spier, twee keer per week gedurende vier weken; Librela is een maandelijkse onderhuidse injectie met een antilichaam tegen zenuwgroeifactor, bedoeld om artrosepijn te verlichten. Er is geen directe vergelijkende studie; de keuze hangt af van de diagnose en gezondheid van je hond en is aan je dierenarts.
Herstelt Adequan het kraakbeen van een hond?
Die bewering gaat verder dan de bijsluiter. De indicatie is het verminderen van verschijnselen, het mechanisme in het hondengewricht is onbekend, en de gegevens over kraakbeenaanmaak komen uit laboratoriumwerk met menselijke en konijnencellen. Een studie met hondenkraakbeen vond zelfs minder aanmaak van proteoglycanen.
Wat kan ik naast Adequan geven voor de gewrichten van mijn hond?
Overleg altijd eerst met je dierenarts. Als dagelijkse ondersteuning raden wij de Pure Majesty Pets gewrichtskauwsnacks aan: 17 actieve ingrediënten met groenlipmossel en UC-II-collageen, 1 tot 3 kauwsnacks per dag op gewicht, €49,95 met gratis verzending naar Nederland.
Is Adequan veilig voor oudere honden?
Leeftijd zelf is geen contra-indicatie, maar oudere honden hebben vaker aandoeningen die het wel zijn of om voorzichtigheid vragen, zoals stollingsproblemen en nier- of leverproblemen. Bloedonderzoek vooraf is een redelijke vraag aan je dierenarts.
Bronnen
- Adequan Canine (polysulfated glycosaminoglycan), bijsluiter. American Regent, Inc., Shirley, NY.
- de Haan JJ, Goring RL, Beale BS. Evaluation of polysulfated glycosaminoglycan for the treatment of hip dysplasia in dogs. Vet Surg. 1994;23(3):177–81
- Fujiki M, et al. Effects of treatment with polysulfated glycosaminoglycan on serum cartilage oligomeric matrix protein and C-reactive protein concentrations, serum matrix metalloproteinase-2 and -9 activities, and lameness in dogs with osteoarthritis. Am J Vet Res. 2007;68(8):827–33
- Aragon CL, Hofmeister EH, Budsberg SC. Systematic review of clinical trials of treatments for osteoarthritis in dogs. 2007;230(4):514–21
- Sevalla K, et al. Effect of polysulfated glycosaminoglycan on DNA content and proteoglycan metabolism in normal and osteoarthritic canine articular cartilage explants. Vet Surg. 2000;29(5):407–14
- Altman RD, et al. Therapeutic treatment of canine osteoarthritis with glycosaminoglycan polysulfuric acid ester. Arthritis Rheum. 1989;32(10):1300–7
- Varcoe G, Tomlinson J, Manfredi J. Owner perceptions of long-term systemic use of subcutaneous administration of polysulfated glycosaminoglycan. 2021;57(5):205–211
- Conzemius MG, Evans RB. Caregiver placebo effect for dogs with lameness from osteoarthritis. 2012;241(10):1314–9
- Barbeau-Grégoire M, et al. A 2022 systematic review and meta-analysis of enriched therapeutic diets and nutraceuticals in canine and feline osteoarthritis. Int J Mol Sci. 2022;23(18):10384
- Gupta RC, et al. Comparative therapeutic efficacy and safety of type-II collagen (UC-II), glucosamine and chondroitin in arthritic dogs: pain evaluation by ground force plate. J Anim Physiol Anim Nutr. 2012;96(5):770–7
- Roush JK, et al. Evaluation of the effects of dietary supplementation with fish oil omega-3 fatty acids on weight bearing in dogs with osteoarthritis. 2010;236(1):67–73
- Europese productdatabank voor diergeneesmiddelen: Cartrophen Vet 100 mg/mL en de CBG-diergeneesmiddeleninformatiebank
- LICG: Artrose bij honden
Dit artikel is informatief en geen veterinair advies, diagnose of behandelplan. Adequan is een geregistreerd handelsmerk van American Regent, Inc.; Librela van Zoetis. Pure Majesty Pets is niet verbonden aan deze bedrijven. Informatie uit de bijsluiter is weergegeven zoals gepubliceerd en is geen doseeradvies: alleen je dierenarts kan een geneesmiddel op voorschrift voorschrijven, doseren of toedienen. Onze supplementen ondersteunen een normale gewrichtsfunctie en zijn geen geneesmiddel.
Elke dag steun voor stijve gewrichten
17 actieve ingrediënten in één zachte kauwsnack: groenlipmossel, UC-II-collageen, hyaluronzuur, eierschaalmembraan, MSM, glucosamine, chondroïtine, kurkuma en Boswellia. 1 tot 3 per dag op gewicht. €49,95, gratis verzending naar Nederland, geen invoerrechten of btw bij levering (DDP), gemaakt in Noord-Amerika onder GMP met een COA bij elke batch.