Entropion hos hund är ett inåtrullat ögonlock som kan irritera och skada hornhinnan. Hunden kan kisa, få rinnande ögon och försöka gnugga ansiktet. Behandlingen beror på om problemet är anatomiskt, smärtrelaterat eller en kombination. Ett smärtsamt öga behöver undersökas snabbt.
Vad är entropion?
Entropion innebär att hela eller en del av ögonlockskanten vänder sig inåt. Hår eller ögonlockets kant kan då ligga mot hornhinnan, ögats genomskinliga främre yta. Det kan ge irritation, smärta och skador. Ett eller båda ögonen kan vara drabbade.
Primärt entropion är kopplat till ögonlockens och huvudets anatomi. Sekundära förändringar kan uppstå genom exempelvis ärr eller smärtrelaterad ögonlockskramp. En spastisk komponent kan minska när orsaken till smärtan behandlas. Därför behöver veterinären bedöma både ögonlocksläget och själva ögat.
Tecken och risk för hornhinneskada
Kontakta veterinär snabbt om hunden kisar, håller ögat stängt, gnuggar det eller om ögats yta blir grumlig. Tydlig smärta, en plötslig förändring eller försämrad syn ska inte avvaktas hemma. En valp med misstänkt inåtrullat ögonlock behöver också bedömas tidigt.
Rinnande ögon och sekret är ledtrådar, inte en säker diagnos. Veterinären undersöker ögonlock, hornhinna och andra möjliga orsaker. Fluoresceinfärgning kan användas för att upptäcka hornhinnesår. Läs mer i vår guide till hornhinnesår hos hund.
Vid långvarig irritation kan hornhinnan få sår, ärr eller pigmentförändringar. Dessa är inte smuts som ska skrubbas bort. Veterinären bedömer hur förändringen påverkar ögat och om specialistvård behövs.
Raser och anatomi
Ögonlockens och ansiktets form kan öka risken. I Read och Brouns kirurgiska material var shar pei, rottweiler, bullmastiff och labrador retriever vanliga bland hundpatienterna. Det visar vilka hundar som ingick i materialet, inte en svensk befolkningsstatistik. Hundens ras avgör heller inte ensam om ett kisande öga beror på entropion.
Hur behandlingen väljs
| Åtgärd | Vad den kan bidra med | Vad som behöver bedömas |
|---|---|---|
| Behandling av den underliggande smärtan | Kan minska en spastisk komponent. | Orsaken till smärtan och om ett anatomiskt problem också finns. |
| Tillfälliga hållsuturer, tacking | Håller ögonlocket i ett annat läge under en begränsad period. | Användning hos unga hundar eller vid sekundärt entropion och behov av ombedömning. |
| Kirurgisk korrigering | Ändrar ögonlockets form eller läge. | Vilket område som behöver korrigeras och hur hunden ska följas upp. |
| Subdermal hyaluronsyrafiller | Har studerats som en veterinär åtgärd i utvalda fall. | Lämplighet, varaktighet och behov av ytterligare behandling. |
| Ordinerade ögonläkemedel och hygien | Kan behandla följdskador eller ingå i skötseln. | De korrigerar inte i sig ett anatomiskt felplacerat ögonlock. |
Vad operationsstudierna visar
Read och Broun rapporterade ett lyckat resultat efter ett ingrepp i 94,2 procent av de behandlade ögonen. De 311 ögonen omfattade 269 hundögon och 42 kattögon. Siffran gäller en specifik kombination av kirurgiska tekniker och är ingen garanti för en enskild hund.
Lavallée och medarbetare undersökte 116 hundar retrospektivt. Efter tillfälliga suturer behövde 36,6 procent av 71 ögon ingen vidare behandling. Efter kirurgi var återfall 6 av 75 ögon hos vuxna och 10 av 79 hos unga hundar, utan statistiskt signifikant skillnad. Resultatet talar emot en allmän regel om att alltid vänta till ett års ålder.
Hyaluronsyrafiller har också studerats hos 28 hundar och 12 katter. Fyra djur behövde kirurgi efter att fillern inte löst problemet. Det var en fallserie med varierande uppföljning, inte en jämförande garanti om att injektion fungerar för alla.
Kostnad och uppföljning i Sverige
Be kliniken om en individuell skriftlig kostnadsuppgift i svenska kronor. Fråga vad den omfattar: undersökning, eventuell specialistbedömning, narkos, själva ingreppet, läkemedel, krage och återbesök. Be också om besked om hur en eventuell ny korrigering hanteras. Kontrollera försäkringsvillkoren för den egna hunden; ersättning kan inte förutsättas utifrån en allmän artikel.
Daglig skötsel och produktval
Undvik att hunden gnuggar ögat och följ klinikens råd om skyddskrage och skötsel. Använd inte överblivna ögonläkemedel eller produkter för människor på eget initiativ. Kortisonhaltiga ögonpreparat kan vara olämpliga vid hornhinnesår; rätt behandling bestäms efter undersökning.
Pure Majesty Pets ögonrengöring i 120 ml är avsedd för utvärtes hygien enligt etiketten. Vid entropion, sår eller efter operation behöver veterinären avgöra om och hur rengöring passar. Advanced Vision Support är ett separat oralt tillskott, inte något som ska droppas i ögat. Ingen av produkterna korrigerar ögonlocksläget eller ersätter ordinerad behandling.
Välj rätt produktroll. Se aktuella anvisningar och förpackningar på produktsidan för ögonrengöring och håll den utvärtes rutinen åtskild från orala tillskott. En rengöringsprodukt ska inte användas för att skjuta upp bedömning av ett smärtsamt öga.
Vanliga frågor
Kan entropion gå över av sig självt?
En smärtrelaterad komponent kan minska när orsaken behandlas. Hos unga hundar kan tillfälliga åtgärder räcka i vissa fall. Ett bestående anatomiskt problem behöver en veterinärstyrd korrigering.
Måste alla hundar opereras?
Veterinären bedömer anatomi, smärta, ålder och hornhinnans tillstånd. Tillfälliga suturer, behandling av grundorsaken eller utvalda andra åtgärder kan vara aktuella; etablerat anatomiskt entropion kräver ofta kirurgi.
När bör hundens öga undersökas?
Sök snabbt vid kisande, stängt öga, smärta, grumlig hornhinna eller försämrad syn. Vänta inte på att en rengöringsprodukt ska lösa besvären.
Kan ögonrengöring eller ett tillskott rätta ögonlocket?
Nej. De har andra produktroller. Använd hygien enligt etikett och veterinärens råd och håll orala tillskott åtskilda från produkter för utvärtes användning.
Källor
- MSD Veterinary Manual: Eyelids in Animals, avsnitt om entropion.
- Read RA, Broun HC. Entropion correction in dogs and cats using a combination Hotz-Celsus and lateral eyelid wedge resection: results in 311 eyes. Veterinary Ophthalmology. 2007;10(1):6–11. DOI: 10.1111/j.1463-5224.2007.00482.x.
- Lavallée G, Curto EM, Gratzek AT. Long-term success rate of entropion surgery is equivalent in juvenile and adult dogs. JAVMA. 2024;262(2):1–5. DOI: 10.2460/javma.23.05.0273.
- McDonald JE, Knollinger AM. The use of hyaluronic acid subdermal filler for entropion in canines and felines: 40 cases. Veterinary Ophthalmology. 2019;22(2):105–115. DOI: 10.1111/vop.12566.
- AniCura Sverige: Hornhinnesår hos hund.