CBD per le crisi epilettiche del cane in Svizzera: cosa hanno trovato davvero 3 studi veterinari

Risposta diretta: il CBD non sostituisce i farmaci antiepilettici, ma è stato testato come terapia aggiuntiva in tre studi controllati su cani con epilessia farmacoresistente, e se il vostro veterinario è d'accordo nel provarlo insieme alla terapia prescritta, l'olio che consigliamo è l'olio di CBD Vet-Strength per cani di Pure Majesty Pets — 30 mg di CBD + 25 mg di CBDA + 5 mg di CBG in ogni mL, senza THC aggiunto intenzionalmente e con un certificato di analisi per ogni lotto. In quegli studi, i cani che ricevevano il CBD in aggiunta ai loro farmaci abituali hanno avuto meno giorni con crisi o meno crisi rispetto al placebo, ma la quota di cani con crisi dimezzate o più era chiaramente più alta solo in un piccolo studio. Gli enzimi epatici sono aumentati in tutti e tre. Qui sotto: cosa ha trovato ogni studio, i numeri citati male, come si inserisce il CBD accanto al fenobarbital, i segni di emergenza e un diario di 12 settimane da condividere con il veterinario.

Se state ancora scegliendo un prodotto, la nostra guida al miglior olio di CBD per cani mette a confronto gli oli per mg per mL, THC e costo per mg. Questa guida risponde a una domanda più specifica, che i proprietari di cani epilettici si fanno ogni giorno: ci sono evidenze reali dietro il CBD per le crisi epilettiche del cane, e come provarlo senza mettere a rischio il vostro cane? In breve: la ricerca è promettente ma limitata, e in ogni studio il CBD è stato dato in aggiunta ai farmaci antiepilettici, mai al loro posto.

Prima di tutto: quando una crisi è un'emergenza

Nessun integratore ha posto in un'emergenza. L'International Veterinary Epilepsy Task Force definisce le due situazioni che richiedono subito un veterinario:

• Stato epilettico: una crisi che dura più di 5 minuti, oppure due o più crisi senza che il cane riprenda completamente conoscenza tra l'una e l'altra.
• Crisi a grappolo: due o più crisi nell'arco di 24 ore.

Anche una prima crisi in assoluto richiede una visita veterinaria, perché le crisi possono avere cause diverse dall'epilessia idiopatica, e quelle cause richiedono una diagnosi specifica. Tutto ciò che segue riguarda cani che hanno già una diagnosi e un piano terapeutico.

Cosa hanno trovato i tre studi sui cani

Tutti e tre gli studi hanno arruolato cani con epilessia idiopatica le cui crisi continuavano nonostante la terapia standard, e tutti e tre hanno aggiunto a quella terapia il CBD o un olio ricco di CBD.

Nota onesta: nessuno di questi studi ha usato l'olio di CBD Pure Majesty Pets. Lo studio di McGrath è stato finanziato dall'azienda che produceva il suo olio, e il prodotto dello studio di Garcia conteneva THC. I risultati descrivono quei prodotti in quei cani — non un risultato garantito per qualsiasi olio, compreso il nostro.

I numeri che vengono citati male

Tre cifre circolano in rete senza il loro contesto:

• «L'89% dei cani ha avuto meno crisi.» Il dato viene dal comunicato stampa dell'università del 2019: 8 dei 9 cani che hanno concluso lo studio con il CBD hanno avuto almeno una certa riduzione. Ma la misura di risposta reale usata dallo studio stesso — un calo del 50% o più — era simile nel gruppo CBD e nel gruppo placebo.
• «Il CBD ha ridotto le crisi di un terzo.» Il 33% è una mediana in un piccolo gruppo. Alcuni cani sono migliorati molto, altri pochissimo, e due cani con il CBD sono stati ritirati perché avevano un'andatura incerta.
• «Il CBD ha ridotto le crisi del 24%.» Nello studio del 2023, il 24% si riferisce ai giorni con crisi. Le crisi totali sono in realtà aumentate in entrambe le fasi — solo molto meno con il CBD che con il placebo.

Letti insieme, gli studi suggeriscono che il CBD potrebbe aiutare alcuni cani con epilessia difficile da controllare come terapia aggiuntiva, e che i livelli nel sangue e la dose sembrano contare. Una revisione del 2022 scritta anche da neurologi veterinari ha concluso che non è ancora possibile dare raccomandazioni chiare sul CBD nell'epilessia canina (Potschka et al., 2022). L'AKC Canine Health Foundation sta finanziando nuove ricerche su dosaggio, formulazioni e sicurezza a lungo termine.

Il CBD si aggiunge, non sostituisce mai

Tutti i cani di questi studi hanno continuato ad assumere i farmaci antiepilettici prescritti. Sospendere o ridurre fenobarbital, bromuro di potassio, levetiracetam o zonisamide senza il veterinario può scatenare crisi da sospensione e crisi a grappolo. Se volete provare il CBD, l'ordine è semplice:

1. Parlatene con il veterinario che segue l'epilessia — idealmente con esami del sangue di partenza e qualche mese di registrazioni delle crisi.
2. Mantenete ogni dose prescritta esattamente com'è.
3. Aggiungete un prodotto alla volta, così ogni cambiamento si può ricondurre alla sua causa.
4. Registrate le crisi per almeno 12 settimane, la durata di ogni fase degli studi, prima di trarre conclusioni.

Per un quadro più ampio su effetti collaterali, enzimi epatici e sovradosaggio, leggete la nostra guida per capire se il CBD è sicuro per i cani.

CBD e fenobarbital: cosa si sa sulle interazioni

Il CBD viene metabolizzato da enzimi epatici che elaborano anche molti farmaci, quindi il timore di un'interazione è ragionevole. Ecco cosa mostrano finora i dati sui cani:

• Garcia 2022: nessuna differenza nei livelli ematici di zonisamide, fenobarbital o bromuro tra la fase CBD + CBDA e la fase placebo.
• Rozental 2023: i livelli di fenobarbital sono aumentati dell'11% durante la fase CBD contro −1% con il placebo. Non statisticamente significativo, ma secondo gli autori potrebbe indicare un'interazione che lo studio era troppo piccolo per confermare.
• Doran et al., 2022: in nove beagle sani che hanno ricevuto CBD insieme al fenobarbital, non è stata trovata alcuna interazione significativa nell'assorbimento o nell'eliminazione di nessuno dei due.

In pratica: il vostro veterinario potrebbe voler ricontrollare i livelli di fenobarbital e i valori epatici dopo l'aggiunta del CBD. Non è un motivo per rinunciare al CBD — è il motivo per coinvolgere il veterinario.

Controlli del fegato: l'effetto collaterale comparso ogni volta

Il riscontro più costante nei tre studi sulle crisi è stato un aumento degli enzimi epatici:

• ALP (fosfatasi alcalina): aumentata con il CBD in McGrath 2019 e lievemente in Garcia 2022.
• ALT: aumentata in modo significativo in Rozental 2023, dove due cani avevano anche acidi biliari elevati alla fine, segno di una funzionalità epatica ridotta. Gli autori consigliano di monitorare gli enzimi epatici.
• Altri effetti: calo dell'appetito e vomito sono stati più frequenti con il CBD nello studio del 2023; sonnolenza e andatura incerta di breve durata sono comparse nello studio del 2022 con frequenza simile al placebo.

Anche il fenobarbital può far aumentare gli enzimi epatici: per questo un profilo ematico di partenza prima di aggiungere il CBD — e un controllo qualche settimana dopo — è particolarmente utile.

Perché il contenuto di THC conta per un cane in terapia quotidiana

Due dei tre studi sulle crisi hanno usato oli full spectrum. Il prodotto dello studio di Garcia riportava 1,2 mg di THC e 1,3 mg di THCA per mL; per un cane di 25 kg (55 lb) a 2 mg/kg di CBD + CBDA, significa circa 1 mg di THC per dose, due volte al giorno. Il Merck Veterinary Manual elenca letargia, andatura incerta, vomito e perdite di urina tra i segni dell'intossicazione da THC nei cani — segni difficili da distinguere dagli effetti collaterali dei farmaci o dalla fase post-crisi. Per un cane che assume già farmaci antiepilettici sedativi, un olio senza THC aggiunto intenzionalmente elimina una variabile. La nostra guida CBD full spectrum o isolato per cani spiega la differenza nel dettaglio.

Le dosi degli studi in mL (per il colloquio con il veterinario)

L'olio dello studio di Garcia è quello pubblicato più vicino alla nostra formula: CBD e CBDA in quantità simili (circa 30 + 31 mg/mL) dosati a 2 mg/kg due volte al giorno. Ecco a cosa corrisponde quella quantità da studio con l'olio di CBD Pure Majesty Pets a 60 mg di cannabinoidi totali per mL. La quantità effettiva la stabilisce il vostro veterinario, che potrebbe iniziare più in basso.

Lo studio del 2023 ha usato una quantità più alta di solo CBD (4,5 mg/kg due volte al giorno) dopo che una dose più bassa non aveva mostrato effetti, quindi qualsiasi aumento è una decisione del veterinario, con controlli del fegato. Date ogni dose con il cibo, sempre agli stessi orari — il CBD viene assorbito meglio con un pasto, e orari costanti rendono il diario più facile da leggere. Tutti i pesi sono nella nostra tabella del dosaggio del CBD per cani.

Il diario delle crisi di 12 settimane da portare al veterinario

La frequenza delle crisi varia naturalmente da un mese all'altro, ed è per questo che ogni studio ha usato fasi di mesi e un confronto con il placebo. A casa, il vostro diario è quanto di più vicino ci sia a quel metodo. Annotate:

Se potete, tenete almeno due o tre mesi di registrazioni prima di iniziare il CBD, così da avere una base di confronto. Se lo stress legato a ospiti o viaggi fa parte del quadro, la nostra guida al CBD per l'ansia nel cane spiega che cosa hanno usato gli studi sulla calma.

Quanto costa con il nostro olio

A CHF 28.00 per 60 mL, una routine da studio di 2 mg/kg due volte al giorno costa circa CHF 0.31 al giorno per un cane di 10 kg (22 lb) e CHF 0.78 al giorno per un cane di 25 kg (55 lb) — circa CHF 23.33 per 30 giorni per il cane più grande. Per vedere come si collocano gli altri oli per prezzo e mg per mL, consultate il nostro confronto sul miglior olio di CBD per cani.

Perché l'olio di CBD Pure Majesty Pets si adatta a un piano aggiuntivo per cani con crisi epilettiche

• CBD + CBDA in un rapporto vicino a quello dell'olio dello studio di Garcia — 30 mg di CBD e 25 mg di CBDA per mL, più 5 mg di CBG. Quello studio ha testato il prodotto di un'altra azienda; la nostra formula non è stata studiata in cani epilettici.
• Senza THC aggiunto intenzionalmente — una variabile in meno per un cane che assume già farmaci sedativi.
• Ogni cannabinoide quantificato, così il veterinario sa esattamente che cosa viene aggiunto e in quale quantità.
• Un certificato di analisi per ogni lotto — cannabinoidi, THC e contaminanti.
• 60 mg/mL — volumi piccoli e misurabili con una siringa orale da 1 mL, a partire da 0,15 mL per un cane di 4,5 kg (10 lb).
• Olio MCT con lecitina di girasole e aroma naturale di bacon, da dare con il cibo; senza acqua, glicerina o xilitolo aggiunti.
• Circa CHF 0.78 al giorno per un cane di 25 kg (55 lb) a dosi da studio, prodotto in Nord America secondo gli standard GMP, con spedizione gratuita, dazi e tasse inclusi.

Pure Majesty Pets produce anche il collagene liquido per cani (462 mg di collagene di tipo I e III + 48 mg di UC-II per dose) per il supporto di articolazioni, pelle e pelo; con un cane epilettico, chiedete al veterinario prima di aggiungere qualsiasi integratore. Pronti a parlarne con il veterinario? Scopri l'olio di CBD per cani Pure Majesty Pets →

Campanelli d'allarme sul CBD per cani con crisi epilettiche

• Qualsiasi prodotto o persona che suggerisca di sospendere o ridurre i farmaci antiepilettici — non fatelo mai senza il veterinario.
• Promesse di guarigione o di «zero crisi» — negli Stati Uniti nessun prodotto al CBD è approvato dalla FDA per alcun uso negli animali. In Svizzera i prodotti a base di CBD per animali rientrano nelle competenze dell'USAV (Ufficio federale della sicurezza alimentare e di veterinaria) e di Swissmedic.
• Nessun valore in mg per mL in etichetta — non potete riprodurre una dose da studio né comunicarla al veterinario.
• Nessun COA del lotto, o un COA con il THC ma senza il risultato del THCA.
• Prodotti al CBD per uso umano o il farmaco umano su prescrizione senza indicazione veterinaria — concentrazioni diverse, e alcuni prodotti per uso umano contengono xilitolo.
• Cambiare marca o dose di CBD a metà della prova — rende il diario impossibile da interpretare.
• Scarso appetito, vomito, gengive o occhi giallastri, o una nuova andatura incerta dopo l'inizio — chiamate il veterinario.

In conclusione

Il CBD per le crisi epilettiche del cane è una terapia aggiuntiva con evidenze iniziali, contrastanti ma reali: in tre studi controllati, i cani che ricevevano il CBD insieme ai farmaci abituali hanno avuto meno giorni con crisi o meno crisi rispetto al placebo, mentre risposte nette del 50% sono state rare e gli enzimi epatici sono aumentati. Non sostituisce mai i farmaci antiepilettici, e si dovrebbe iniziare con il veterinario, un profilo ematico di partenza e un diario delle crisi.

Se il vostro veterinario è d'accordo con una prova, l'olio di CBD Vet-Strength per cani Pure Majesty Pets vi offre CBD e CBDA in quantità misurate, senza THC aggiunto intenzionalmente e con un COA per ogni lotto — i dettagli di cui il veterinario ha bisogno per seguirla come si deve.