CBD koiran epilepsiakohtauksiin Suomessa: mitä 3 eläinlääketieteellistä tutkimusta osoitti

Suora vastaus: CBD ei korvaa epilepsialääkitystä, mutta sitä on tutkittu lisänä kolmessa kontrolloidussa tutkimuksessa koirilla, joiden epilepsia ei ole pysynyt hallinnassa lääkkeillä. Jos eläinlääkärisi suostuu kokeilemaan sitä koirasi määrätyn hoidon rinnalla, suosittelemamme öljy on Pure Majesty Pets Vet-Strength CBD-öljy koirille – 30 mg CBD:tä + 25 mg CBDA:ta + 5 mg CBG:tä jokaisessa millilitrassa, ei tarkoituksella lisättyä THC:tä ja analyysitodistus jokaisesta erästä. Näissä tutkimuksissa koirilla, jotka saivat CBD:tä tavallisten lääkkeidensä lisäksi, oli vähemmän kohtauspäiviä tai kohtauksia kuin lumelääkkeellä, mutta niiden koirien osuus, joiden kohtaukset vähenivät vähintään puoleen, oli selvästi suurempi vain yhdessä pienessä tutkimuksessa. Maksaentsyymit nousivat kaikissa kolmessa. Alla: mitä kukin tutkimus osoitti, usein väärin lainatut luvut, miten CBD sopii yhteen fenobarbitaalin kanssa, hätämerkit ja 12 viikon seurantapäiväkirja eläinlääkärillesi.

Jos valitset vielä tuotetta, oppaamme parhaista CBD-öljyistä koirille vertailee seitsemää Suomessa myytävää öljyä milligrammojen per millilitra, THC:n ja milligrammahinnan perusteella. Tämä opas vastaa suppeampaan kysymykseen, jota epilepsiakoirien omistajat kysyvät joka päivä: onko CBD:n käytölle koiran epilepsiakohtauksissa todellista näyttöä, ja miten sitä voi kokeilla vaarantamatta koiraa? Lyhyesti: tutkimukset ovat lupaavia mutta pieniä, ja jokaisessa tutkimuksessa CBD:tä annettiin epilepsialääkkeiden lisäksi, ei koskaan niiden sijaan.

Ensin: milloin kohtaus on hätätilanne

Mikään ravintolisä ei kuulu hätätilanteeseen. Kansainvälinen eläinlääketieteellinen epilepsiatyöryhmä (IVETF) määrittelee kaksi tilannetta, joissa koira on vietävä eläinlääkäriin heti:

• Status epilepticus: yli 5 minuuttia kestävä kohtaus tai kaksi tai useampi kohtaus ilman, että koira palaa välillä täysin tajuihinsa.
• Sarjakohtaukset: kaksi tai useampi kohtaus 24 tunnin sisällä.

Myös aivan ensimmäinen kohtaus vaatii eläinlääkärin tutkimuksen, koska kohtausten taustalla voi olla muukin syy kuin idiopaattinen epilepsia, ja nämä syyt vaativat oman diagnoosinsa. Kaikki alla oleva koskee koiria, joilla on jo diagnoosi ja hoitosuunnitelma.

Mitä kolme koiratutkimusta osoitti

Kaikkiin kolmeen tutkimukseen otettiin koiria, joilla oli idiopaattinen epilepsia ja joiden kohtaukset jatkuivat tavanomaisesta lääkityksestä huolimatta, ja kaikissa kolmessa lääkityksen lisäksi annettiin CBD:tä tai CBD-pitoista öljyä.

Rehellinen huomautus: yhdessäkään näistä tutkimuksista ei käytetty Pure Majesty Pets CBD-öljyä. McGrathin tutkimuksen rahoitti yritys, joka valmisti tutkimuksen öljyn, ja Garcian tutkimuksen tuote sisälsi THC:tä. Tulokset kuvaavat noita tuotteita noilla koirilla – ne eivät ole lupaus tuloksesta minkään öljyn kohdalla, ei myöskään meidän.

Luvut, joita lainataan väärin

Kolme lukua kiertää internetissä ilman asiayhteyttään:

• "89 %:lla koirista oli vähemmän kohtauksia." Luku on peräisin yliopiston vuoden 2019 tiedotteesta: 8 yhdeksästä CBD-jakson loppuun asti käyneestä koirasta koki ainakin jonkinlaista vähenemistä. Tutkimuksen oma todellisen vasteen mittari – vähintään 50 %:n lasku – oli kuitenkin samanlainen CBD- ja lumeryhmässä.
• "CBD vähensi kohtauksia kolmanneksella." 33 % on pienen ryhmän mediaani. Osa koirista koki suuren muutoksen, osa hyvin pienen, ja kaksi CBD:tä saanutta koiraa poistettiin tutkimuksesta huojumisen vuoksi.
• "CBD vähensi kohtauksia 24 %." Vuoden 2023 tutkimuksessa 24 % koskee kohtauspäiviä. Kohtausten kokonaismäärä itse asiassa nousi molemmissa jaksoissa – CBD:llä vain paljon vähemmän kuin lumeella.

Yhdessä luettuina tutkimukset viittaavat siihen, että CBD voi auttaa osaa koirista, joiden epilepsiaa on vaikea saada hallintaan, lisänä annettuna, ja että veren pitoisuuksilla ja annoksella näyttää olevan merkitystä. Eläinneurologien kirjoittama katsaus vuodelta 2022 totesi, ettei CBD:n käytöstä koiran epilepsiassa voida vielä antaa selviä suosituksia (Potschka ym., 2022). AKC Canine Health Foundation rahoittaa jatkotutkimuksia annostuksesta, valmistemuodoista ja pitkäaikaisesta turvallisuudesta.

CBD on lisä, ei koskaan korvaaja

Jokainen näiden tutkimusten koira jatkoi määrättyjä epilepsialääkkeitään. Fenobarbitaalin, kaliumbromidin, levetirasetaamin tai tsonisamidin lopettaminen tai annoksen pienentäminen ilman eläinlääkäriä voi laukaista vieroituskohtauksia ja sarjakohtauksia. Jos haluat kokeilla CBD:tä, järjestys on yksinkertainen:

1. Keskustele epilepsiaa hoitavan eläinlääkärin kanssa – mieluiten lähtötason verikokeiden ja muutaman kuukauden kohtauskirjanpidon kanssa.
2. Pidä jokainen määrätty annos täsmälleen ennallaan.
3. Lisää yksi tuote kerrallaan, jotta jokainen muutos voidaan jäljittää.
4. Kirjaa kohtaukset vähintään 12 viikon ajan – yhden tutkimusjakson pituus – ennen kuin teet johtopäätöksiä.

Laajemman katsauksen haittavaikutuksiin, maksaentsyymeihin ja yliannostukseen saat oppaastamme siitä, onko CBD turvallinen koiralle.

CBD ja fenobarbitaali: mitä yhteisvaikutuksista tiedetään

CBD hajoaa maksaentsyymien avulla, jotka käsittelevät myös monia lääkkeitä, joten huoli yhteisvaikutuksesta on aiheellinen. Tähänastiset koiratiedot:

• Garcia 2022: tsonisamidin, fenobarbitaalin tai bromidin veripitoisuuksissa ei ollut eroa CBD + CBDA -jakson ja lumejakson välillä.
• Rozental 2023: fenobarbitaalipitoisuudet nousivat CBD-jakson aikana 11 % vs. −1 % lumeella. Ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä, mutta tutkijoiden mukaan se voi viitata yhteisvaikutukseen, jonka vahvistamiseen tutkimus oli liian pieni.
• Doran ym., 2022: yhdeksällä terveellä beaglella, jotka saivat CBD:tä fenobarbitaalin kanssa, ei havaittu merkitsevää yhteisvaikutusta kummankaan imeytymisessä tai poistumisessa elimistöstä.

Käytännössä: eläinlääkärisi voi haluta tarkistaa fenobarbitaalipitoisuudet ja maksa-arvot CBD:n lisäämisen jälkeen. Se ei ole syy jättää CBD kokeilematta – se on syy ottaa eläinlääkäri mukaan.

Maksa-arvojen seuranta: haittavaikutus, joka näkyi joka kerta

Johdonmukaisin löydös kaikissa kolmessa kohtaustutkimuksessa oli maksaentsyymien nousu:

• ALP (alkalinen fosfataasi) nousi CBD:llä McGrathin 2019 tutkimuksessa ja lievästi Garcian 2022 tutkimuksessa.
• ALT nousi merkitsevästi Rozentalin 2023 tutkimuksessa, ja kahdella koiralla oli lopussa myös koholla olevat sappihapot, mikä viittaa heikentyneeseen maksan toimintaan. Tutkijat suosittelevat maksaentsyymien seurantaa.
• Muut vaikutukset: ruokahaluttomuus ja oksentelu olivat vuoden 2023 tutkimuksessa yleisempiä CBD:llä; uneliaisuutta ja ohimenevää huojumista esiintyi vuoden 2022 tutkimuksessa suunnilleen yhtä usein kuin lumeella.

Fenobarbitaali voi itsessään nostaa maksaentsyymejä, minkä vuoksi lähtötason verikokeet ennen CBD:n lisäämistä – ja kontrolli muutaman viikon kuluttua – ovat erityisen hyödyllisiä.

Miksi THC-pitoisuudella on merkitystä päivittäin lääkitylle koiralle

Kahdessa kolmesta kohtaustutkimuksesta käytettiin täyden spektrin öljyjä. Garcian tuotteessa ilmoitettiin 1,2 mg THC:tä ja 1,3 mg THCA:ta millilitrassa; 25 kg:n (55 lb) koiralle annoksella 2 mg/kg CBD:tä + CBDA:ta se tarkoittaa noin 1 mg THC:tä annosta kohden kahdesti päivässä. Merck Veterinary Manual mainitsee THC-myrkytyksen merkkeinä koirilla muun muassa väsymyksen, huojunnan, oksentelun ja virtsan tihkumisen – merkkejä, joita on vaikea erottaa lääkkeiden haittavaikutuksista tai kohtauksen jälkeisestä vaiheesta. Koiralle, joka saa jo väsyttäviä epilepsialääkkeitä, öljy ilman tarkoituksella lisättyä THC:tä poistaa yhden muuttujan. Oppaamme täyden spektrin ja isolaatti-CBD:n erosta koirille selittää eron yksityiskohtaisesti.

Tutkimusannokset millilitroina (keskusteluun eläinlääkärin kanssa)

Garcian tutkimuksen öljy on lähin julkaistu vastine koostumuksellemme: suunnilleen yhtä paljon CBD:tä ja CBDA:ta (noin 30 + 31 mg/ml), annoksella 2 mg/kg kahdesti päivässä. Tässä on sama tutkimustasoinen määrä Pure Majesty Pets CBD-öljyllä, jossa on 60 mg kannabinoideja yhteensä millilitrassa. Eläinlääkärisi päättää todellisen määrän ja voi aloittaa pienemmällä.

Vuoden 2023 tutkimuksessa käytettiin suurempaa pelkän CBD:n määrää (4,5 mg/kg kahdesti päivässä), kun pienempi annos ei vaikuttanut, joten annoksen nostaminen on eläinlääkärisi päätös, ja siihen kuuluu maksa-arvojen seuranta. Anna jokainen annos ruoan kanssa samoihin aikoihin joka päivä – CBD imeytyy paremmin aterian kanssa, ja säännöllinen ajoitus tekee päiväkirjasta helpommin luettavan. Kaikki painot löytyvät CBD:n annostaulukostamme koirille.

12 viikon kohtauspäiväkirja eläinlääkärille

Kohtausten tiheys vaihtelee luonnostaan kuukaudesta toiseen, minkä vuoksi jokaisessa tutkimuksessa käytettiin kuukausien mittaisia jaksoja ja vertailua lumelääkkeeseen. Kotona päiväkirjasi on lähin vastine sille. Kirjaa:

Pidä kirjaa mieluiten kahdesta kolmeen kuukautta ennen CBD:n aloittamista, jotta sinulla on lähtötaso, johon verrata. Jos vieraisiin tai matkustamiseen liittyvä stressi on osa kuvaa, oppaamme CBD:stä koiran ahdistukseen kertoo, mitä rauhoittumistutkimuksissa käytettiin.

Mitä se maksaa öljyllämme

Hintaan 29,95 € / 60 ml tutkimustasoinen rutiini, 2 mg/kg kahdesti päivässä, maksaa noin 0,33 € päivässä 10 kg:n (22 lb) koiralle ja 0,83 € päivässä 25 kg:n (55 lb) koiralle – isommalle koiralle noin 24,96 € 30 päivältä. Suomessa myytävien öljyjen hinnat ja mg/ml-luvut näet parhaiden CBD-öljyjen vertailustamme.

Miksi Pure Majesty Pets CBD-öljy sopii lisäksi kohtauskoiran hoitosuunnitelmaan

• CBD + CBDA lähes samassa suhteessa kuin Garcian tutkimuksen öljyssä – 30 mg CBD:tä ja 25 mg CBDA:ta millilitrassa sekä 5 mg CBG:tä. Tutkimuksessa testattiin toisen yrityksen tuotetta; koostumustamme ei ole tutkittu epilepsiakoirilla.
• Ei tarkoituksella lisättyä THC:tä – yksi muuttuja vähemmän koiralle, joka saa jo väsyttävää lääkitystä.
• Jokainen kannabinoidi määritetty, joten eläinlääkärisi tietää tarkalleen, mitä lisätään ja kuinka paljon.
• Analyysitodistus jokaisesta erästä – kannabinoidit, THC ja epäpuhtaudet.
• 60 mg/ml – pienet, mitattavat määrät 1 ml:n suun kautta annettavalla ruiskulla, alkaen 0,15 ml:sta 4,5 kg:n (10 lb) koiralle.
• MCT-öljy ja auringonkukkalesitiini sekä luonnollinen pekonin maku, annetaan ruoan kanssa; ei lisättyä vettä, glyserolia eikä ksylitolia.
• Noin 0,83 € päivässä 25 kg:n (55 lb) koiralle tutkimustasoisella annoksella, valmistettu Pohjois-Amerikassa GMP-standardien mukaisesti, ilmainen toimitus.

Pure Majesty Pets valmistaa myös nestemäistä kollageenia koirille (462 mg tyypin I ja III kollageenia + 48 mg UC-II:ta annoksessa) nivelten, ihon ja turkin tueksi; epilepsiakoiran kohdalla kysy eläinlääkäriltä ennen minkään ravintolisän lisäämistä. Valmis keskustelemaan siitä eläinlääkärisi kanssa? Katso Pure Majesty Pets CBD-öljy koirille →

Varoitusmerkit CBD:n käytössä kohtauskoirilla

• Kuka tahansa tai mikä tahansa tuote, joka ehdottaa epilepsialääkityksen lopettamista tai vähentämistä – älä koskaan tee sitä ilman eläinlääkäriä.
• Lupaukset parantumisesta tai "kohtauksettomuudesta" – yksikään CBD-tuote ei ole Yhdysvaltain FDA:n hyväksymä mihinkään käyttöön eläimillä. Suomessa CBD-valmisteiden sääntelystä vastaavat Fimea ja Ruokavirasto.
• Etiketissä ei ole milligrammoja millilitraa kohden – et voi vastata tutkimusannosta etkä ilmoittaa annosta eläinlääkärillesi.
• Ei erän analyysitodistusta, tai analyysitodistus, jossa on THC mutta ei THCA-tulosta.
• Ihmisille tarkoitetut CBD-tuotteet tai ihmisten reseptilääke ilman eläinlääkärin ohjeita – eri vahvuudet, ja osa ihmisten tuotteista sisältää ksylitolia.
• CBD-merkin tai annoksen vaihtaminen kesken kokeilun – se tekee päiväkirjasta mahdottoman tulkita.
• Huono ruokahalu, oksentelu, ikenien tai silmien kellertyminen tai uusi huojunta aloittamisen jälkeen – soita eläinlääkärille.

Yhteenveto

CBD koiran epilepsiakohtauksiin on lisähoito, josta on varhaista, ristiriitaista mutta todellista näyttöä: kolmessa kontrolloidussa tutkimuksessa koirilla, jotka saivat CBD:tä tavallisten lääkkeidensä lisäksi, oli vähemmän kohtauspäiviä tai kohtauksia kuin lumeella, kun taas selvät 50 %:n vasteet olivat harvinaisia ja maksaentsyymit nousivat. Se ei koskaan korvaa epilepsialääkitystä, ja kokeilu kannattaa aloittaa eläinlääkärin, lähtötason verikokeiden ja kohtauspäiväkirjan kanssa.

Jos eläinlääkärisi suostuu kokeiluun, Pure Majesty Pets Vet-Strength CBD-öljy koirille antaa sinulle CBD:tä ja CBDA:ta mitattuina määrinä, ei tarkoituksella lisättyä THC:tä ja analyysitodistuksen jokaisesta erästä – tiedot, joita eläinlääkärisi tarvitsee kokeilun asianmukaiseen seurantaan.