Infección por levaduras en perros: síntomas, fotos y qué hacer (guía para el Venezuela) | Guía Venezuela

Respuesta rápida: una infección por levaduras en perros es un sobrecrecimiento de Malassezia pachydermatis, una levadura presente de forma normal en la piel sana de los perros. Provoca piel grasa, roja, con picor y olor a humedad en las orejas, las patas y los pliegues cutáneos; se confirma mediante citología veterinaria, se trata con antifúngicos de venta únicamente bajo receta (POM-V) prescritos por tu veterinario, y casi siempre está impulsada por una causa subyacente, como una alergia.

Qué es una infección por levaduras en perros

Una infección por levaduras en perros es un sobrecrecimiento de Malassezia pachydermatis, una levadura que ya vive en la piel de todo perro sano. Se manifiesta como piel grasa y enrojecida que pica, con un olor característico a humedad o algo agrio, sobre todo en las orejas, entre los dedos, en los pliegues cutáneos y alrededor de la ingle. No se contagia de otro perro, y en la mayoría de los casos es el síntoma de algo subyacente, normalmente una alergia.

Lo que sigue es una guía de valoración rápida. Te indica qué es probable que estés viendo, si puede esperar a que abra la clínica el lunes, y qué evitar hacer mientras tanto.

Lo que veo, qué es probablemente, y qué hacer

Empieza aquí. Busca la parte del cuerpo y lee la fila correspondiente.

Si hay más de dos zonas afectadas a la vez, trátalo como una señal sistémica y no como varios problemas locales. Una levadura generalizada en un perro adulto apunta a dermatitis atópica, hipersensibilidad alimentaria, o una enfermedad endocrina como el hipotiroidismo o el síndrome de Cushing.

Cómo se ve en cada etapa

Antes de las descripciones, la advertencia honesta: ninguna imagen de internet, incluida la nuestra, puede diagnosticar a tu perro. La dermatitis por Malassezia, la pioderma estafilocócica, la demodicosis y las reacciones de contacto se solapan visualmente y a menudo coexisten en el mismo perro. La citología es lo que permite diferenciarlas. Para el cuadro clínico completo de la forma cutánea, consulta nuestra guía sobre fotos y tratamiento de la infección por levaduras en la piel del perro.

Etapa temprana

La piel se ve ligeramente rosada en lugar de roja. El pelo se separa con facilidad y la piel debajo se siente algo pegajosa. Detectado en esta fase, la mayoría de los casos responde al tratamiento tópico en dos o tres semanas.

Establecida

Aparece el olor. Se acumula exudado marrón y graso en los pliegues y entre los dedos. La piel está claramente roja, a menudo con escamas amarillentas o grisáceas que se desprenden al frotar. Esta es la etapa que la mayoría de los propietarios fotografían y buscan en internet, y necesita tratamiento veterinario.

Crónica

La piel se vuelve gris-negruzca y se espesa hasta adquirir una textura acartonada y con relieve: hiperpigmentación y liquenificación. El pelo se adelgaza o desaparece. Los cambios crónicos tardan meses en desarrollarse y meses en revertirse, y parte del cambio de pigmentación puede ser permanente. Consulta piel con costras y qué significa.

¿Levadura, bacteria, alergia o ácaros?

Qué no hacer

Agua oxigenada

El agua oxigenada es citotóxica para los fibroblastos y los queratinocitos, las células que reconstruyen la piel, y retrasa la cicatrización. La dermatitis por levaduras casi siempre viene acompañada de excoriaciones por rascado, así que la piel sobre la que la aplicarías es precisamente la que menos puede permitírselo.

Aceite de árbol de té

Antifúngicos de uso humano y vinagre sobre piel dañada

Nunca administres un antifúngico de uso humano sin indicación veterinaria. El fluconazol, el fármaco que más a menudo se encuentra en un botiquín humano, tiene solo evidencia débil en la dermatitis canina por Malassezia. El vinagre de sidra de manzana es lo bastante ácido como para causar quemaduras químicas en piel dañada (Elhage et al., 2022), y puede ser ototóxico si el tímpano está perforado, algo que no se puede ver desde fuera. Nada debe introducirse en un oído dolorido antes de una otoscopia.

Por qué reaparece una y otra vez

Malassezia pachydermatis es un comensal. Vive en perros sanos y no hace nada hasta que cambian las condiciones de la piel: humedad, alteración de los lípidos, una barrera dañada, o una respuesta inmunitaria local suprimida.

Los desencadenantes más frecuentes, aproximadamente en orden: dermatitis atópica e hipersensibilidad alimentaria; enfermedad endocrina, incluyendo el síndrome de Cushing, el hipotiroidismo y la diabetes; pioderma bacteriana concurrente; factores anatómicos como pliegues cutáneos profundos y orejas caídas; y la terapia con corticosteroides.

Los estudios con pruebas de IgE específica frente a Malassezia encontraron este anticuerpo en alrededor del 60% de los perros con dermatitis atópica no inducida por alimentos, frente al 16% de los perros de comparación. En un perro alérgico, la levadura no se limita a irritar la piel: es un alérgeno. El círculo funciona así: la alergia provoca picor, el perro se lame y muerde, la saliva mantiene la piel húmeda, la humedad junto con una barrera dañada permite que la levadura se multiplique, la levadura desencadena más picor, más lamido. Controlar la alergia rompe el ciclo en su origen.

Qué funciona realmente

Tratamiento tópico, la base

Las guías de consenso de la Asociación Mundial de Dermatología Veterinaria sitúan la terapia tópica en primer lugar para la dermatitis por Malassezia. El régimen de referencia es un champú con miconazol al 2% y clorhexidina al 2%, aplicado dos veces por semana, con un tiempo de contacto de 10 minutos antes de aclarar. El tiempo de contacto es la parte que los propietarios se saltan y la que realmente importa.

Maynard y colaboradores (2011), en un ensayo aleatorizado con 67 perros, registraron reducciones en el recuento de levaduras de al menos el 88% con este enfoque, sin diferencias significativas entre la combinación de miconazol-clorhexidina y la clorhexidina al 3% usada sola, algo útil de saber si tu perro reacciona a uno de los productos.

Orejas

La parte que determina el éxito

Tratar la levadura sin identificar qué permitió su sobrecrecimiento da como resultado un perro que mejora durante un mes y vuelve a recaer. Si este es el segundo episodio, pregunta a tu veterinario sobre una prueba de dieta de eliminación, un estudio de alergias, o pruebas de tiroides y de las glándulas suprarrenales. Consulta alimentos que tienden a empeorar las cosas. Para un recorrido más profundo por todas las opciones de tratamiento, lee nuestra guía completa sobre tratamiento de la infección por levaduras en perros.

Día 7, día 14, día 28

Mitos y realidades

• Mito: tu perro lo cogió de algún sitio. Malassezia pachydermatis ya vive en tu perro. El sobrecrecimiento es un cambio en las condiciones, no una transmisión.
• Mito: el azúcar en la comida alimenta a la levadura. La Malassezia cutánea depende de los lípidos, no del azúcar.
• Mito: más levadura en la muestra significa un perro más enfermo. El recuento y la gravedad clínica no van de la mano.
• Realidad: puede afectar a las personas, pero raramente. M. pachydermatis está documentada como un patógeno oportunista raro en personas inmunocomprometidas. Lávate las manos después de tratar a tu perro.

Señales de alarma: contacta con el veterinario ahora

Qué muestra la investigación sobre la nutrición, y qué no

Lo que respalda la investigación. El zinc tiene un papel bien descrito en la salud de la piel canina, y contribuye a mantener la piel y el pelo en condiciones normales. Los ácidos grasos omega-3 de cadena larga cuentan con evidencia en la enfermedad cutánea alérgica canina. Los estudios sobre el microbioma canino encuentran de forma consistente una menor diversidad alfa en perros atópicos que en perros sanos.

Lo que la investigación no respalda. El hallazgo sobre el microbioma es asociativo y se refiere a la dermatitis atópica, no al sobrecrecimiento de Malassezia. La investigación actual no demuestra que la berberina, el extracto de orégano o el ácido caprílico administrados por vía oral reduzcan la Malassezia en la piel canina. Una placa de laboratorio no es un perro.

Nuestras gotas de apoyo para infecciones por levaduras en perros publican la composición completa con la dosis en miligramos de cada uno de los 19 ingredientes activos, algo inusual en esta categoría y totalmente intencionado, ya que la mayoría de los otras fórmulas usan mezclas patentadas que ocultan sus dosis. El zinc, a 2 mg por mililitro, contribuye a mantener la piel y el pelo en condiciones normales, y representa una fracción plausible del requerimiento diario de un perro de 10 kg. Está formulado para acompañar el plan de cuidados de tu veterinario, no para sustituirlo. Explora toda la gama de alivio para levaduras para perros.

Precauciones. El Pau d'Arco contiene lapachol, un anticoagulante similar a la warfarina, así que evítalo en perros que tomen anticoagulantes o que vayan a ser operados. La berberina inhibe las enzimas CYP450 y puede alterar el metabolismo de los fármacos. Habla con tu veterinario sobre cualquier suplemento, especialmente si tu perro toma medicación con receta.

Preguntas frecuentes

¿Puede una infección por levaduras matar a un perro?

Muy raramente, y casi nunca de forma directa. El sobrecrecimiento de Malassezia es una enfermedad de la piel, no sistémica, en perros con función inmunitaria normal.

¿Es contagiosa una infección por levaduras en perros a otros perros o a personas?

Básicamente no. Lavarse las manos después de tratar a tu perro es precaución suficiente para un hogar sano.

¿El agua oxigenada mata la levadura en los perros?

¿Cuánto dura una infección por levaduras en un perro?

Con el tratamiento adecuado, los casos leves y localizados suelen mejorar en 7 días y resolverse en 2 a 4 semanas. Los casos crónicos tardan de 6 a 12 semanas.

¿Por qué mi perro sigue teniendo infecciones por levaduras?

Casi siempre porque no se ha tratado el desencadenante subyacente, comúnmente la dermatitis atópica o la hipersensibilidad alimentaria.

¿La infección de oído de mi perro es por levaduras o bacteriana?

Una secreción marrón, cerosa, tipo posos de café, con olor agridulce, sugiere levadura. Una secreción amarilla o verde, cremosa, con olor fétido, sugiere bacteria. Esto realmente necesita una visita al veterinario.

Referencias

1. Khan SA, McLean MK, Slater MR. Concentrated tea tree oil toxicosis in perros y cats: 443 cases (2002-2012). J Am Vet Med Assoc. 2014;244(1):95-99. doi:10.2460/javma.244.1.95
2. Maynard L, Rème CA, Viaud S. Comparison de two shampoos para el treatment de canine Malassezia dermatitis: a randomised controlled trial. J Small Anim Pract. 2011;52(11):566-572. PMID 21985533
3. Bond R, Morris DO, Guillot J, et al. Biology, diagnosis y treatment de Malassezia dermatitis in perros y cats: Clinical Consensus Guidelines de el World Association para Veterinary Dermatology. Vet Dermatol. 2020;31(1):27-e4. PMID 31957203
4. Elhage KG, St Claire K, Daveluy S. Acetic acid y el piel: a reseña de vinegar in dermatology. Int J Dermatol. 2022. doi:10.1111/ijd.15804